Quito / guayaquil (Ecuador), 29 de mayo (ef) .- Alrededor de 20,000 pacientes con insuficiencia renal, que necesitan diálisis en Ecuador, viven para una incertidumbre inquietante durante un año y medio. Esto se debe a la deuda millonaria que el gobierno ha acumulado con clínicas privadas donde reciben tratamiento, cuyo servicio deberían continuar viviendo.
Según Efe, el propietario de uno de estos centros privados que sirve hasta cuatro turnos diarios, de 5:00 a 1:00 hora local del día siguiente (12:00 a 6:00 GMT al día siguiente). Cada paciente debe pasar al menos tres veces por semana en cuatro horas de sesiones.
Desde 2008, el año en que la insuficiencia renal en Ecuador ha sido declarada una enfermedad catastrófica, el estado ha cubierto la diálisis. Sin embargo, esto no tiene la capacidad de prestar atención a todos y debe referirse a clínicas privadas al 88 % de los pacientes, lo que asciende a aproximadamente 17,000.
Según la Sociedad Ecuador de Centros de Diálisis, la deuda abordó 200 millones de dólares hasta abril.
El Instituto de Seguridad Social Ecuadore (IISS), consultado por Ephe, dijo que los pagos tienen prioridad a los dializadores. Entonces, en 2024 pagó $ 113 millones y este año pagó $ 65.5 millones, aunque admite que aún no ha completado las auditorías para resolver la deuda 2024, con un horario «depende de los recursos económicos actuales y futuros».
Mientras tanto, el Ministerio de Salud Pública ha pagado durante las últimas semanas, y las clínicas tuvieron que venderlas para obtener liquidez.
Reclamación en la corte
De las clínicas afirman que la deuda sigue siendo excelente. Ciertos centros han reducido las terapias a tiempo o han dejado de analizar y dar medicamentos, según la paciente Gabriela Álvaro, quien ofreció una acción de protección contra las instituciones de salud gubernamentales y estatales en justicia.
«Hay dializadores de dialización. Otros eliminaron una diálisis de los tres semanalmente, y si el paciente quiere ejecutar el tercero, debe comprar el aporte ”, le explica a Epharo, quien comenzó con diálisis a los 23 años y tuvo que regresar con ellos después de que un trasplante de riñón falló.
«El año pasado, en Guayaquil, cerraron una clínica porque el propietario salió a las plántulas de pacientes. La clínica ha dejado de recibir recursos. Los pacientes tuvieron que comprar el aporte durante ocho meses hasta que la clínica cerró y se refirió a la red pública ”, condena.
Y es decir, la deuda también ha afectado a los proveedores, que en algunos casos suspendieron el suministro de productos a los centros de diálisis. Vivió en la primera persona de Roberto García, que tuvo que comprar las herramientas para la diálisis.
Incluso tres veces, le dijeron en su centro que no habría más diálisis debido a la falta de aportes. Por lo tanto, él, junto con otros pacientes, compró cada conjunto en más de $ 40. Un conocimiento de su muerte porque dice que no pudo comprar el aporte.
Cuestión de vida o muerte
«Nuestra vida depende de una máquina, y no puede ser que también dependa del hecho de que quiere pagar y obtener todos los materiales», dice el hombre, quien agregó que ‘desean vivir’ y lamentan eliminar el deseo de la ‘pequeña importancia’ que parece en esta situación.
«Es por eso que este problema requiere una solución rápida», le dice a Eph el presidente de la Asociación de Clínicas Privadas y Hospitales de Ecuador (ACHPE), ANA Delgado.
El líder del gremio afirma el «profesionalismo y el compromiso ético que tenía el sector privado, porque nadie puede obtener una deuda durante tantos años». «Nuestras instituciones sufrieron atención al paciente cuando el estado no tenía la capacidad de hacerlo», señala.
Posible reducción de la tasa
En la deuda, ahora se agrega una preocupación adicional: una propuesta de IES para reducir a $ 1.100, el precio mensual de la terapia, establecido hace más de una década en $ 1.456. Tanto los pacientes como las clínicas lo ven insuficiente para cubrir el costo de la atención, que incluye de 13 a 14 diálisis por mes, además de análisis, medicamentos y atención médica.
La ISS afirma que la tasa «determina los techos máximos de los beneficios para la salud, que pueden diferir de acuerdo con las condiciones del mercado». «Los Ies nunca tomarían una decisión en detrimento de sus subsidiarias», dice.
Por otro lado, Delgado sostiene que los esfuerzos de propuesta contra la integridad de la atención y predicen que causará un aumento en las costosas hospitalizaciones de los pacientes, cuando el programa de diálisis de Ecuador hasta ahora se ha modelado, con una tasa de ingreso del 33,1 % en el hospital, en comparación con el 67.5 % de Colombia o el 72,6 % de Brasil. Efusión
